C’est recommande une realiser entre 11 et 14 SA. Mais le meilleur moment se situe a 12 ou 13 SA car avant cela, le f?tus n’aura gui?re atteint une taille suffisante pour le depistage des signes associes a la trisomie 21 (notamment l’epaisseur d’une clarte nucale).

C’est recommande une realiser entre 11 et 14 SA. Mais le meilleur moment se situe a 12 ou 13 SA car avant cela, le f?tus n’aura gui?re atteint une taille suffisante pour le depistage des signes associes a la trisomie 21 (notamment l’epaisseur d’une clarte nucale).

Cette premiere echographie permet de determiner avec une grande precision la date ou a debute J’ai grossesse.

A 12 SA, la totalite des f?tus presentent une longueur cranio-caudale (du sommet d’une tete a toutes les fesses) de 55 mm.

Le medecin verifie si n’y a qu’un seul embryon, s’il reste beaucoup en place dans l’uterus, s’il a une activite cardiaque, s’il bouge et a une bonne vitalite.

A ce stade, 1 mini-examen morphologique reste deja possible: le medecin s’assure que le bebe a ses deux bras et ses deux jambes, les 2 segments sur tous des membres, les doigts et les orteils, deux yeux et deux oreilles.

Une toute premiere analyse du c?ur, des reins, du cerveau, d’une vessie reste possible. Des malformations importantes sont d’ores et deja visibles.

Si nos parents le demandent, le medecin peut leur devoiler une probabilite pour le sexe de leur bebe. A 12-13 SA, c’est rarement du 100% mais ce qui peut etre du 70% a 90%.

2/La deuxieme echographie : autour de 22 semaines d’amenorrhee

Il semble recommande en realiser entre 22 et 24 SA. Ce va etre votre plus longue des trois echographies prevues pendant la grossesse. Notre outpersonals tarif medecin se livre a une etude morphologique complete du f?tus, tres detaillee. L’ensemble des organes, sans exception, paraissent passes en revue!

Au-dela de l’embryon, le medecin s’interesse aussi a le environnement: la position du placenta, la quantite de liquide amniotique, la longueur du col de l’uterus.

Le medecin mesure egalement le flux sanguin dans les arteres (celles de l’uterus et celles du cordon ombilical) avec son appareil en mode «doppler». Une hypertension peut Effectivement entrainer un retard de croissance du f?tus.

Cette fois-ci, le sexe du bebe reste visible de facon tres precise. Le medecin le revele si les parents le souhaitent, mais le tait – il leur exige de fermer les yeux au moment ou il realise l’analyse des organes sexuels – s’ils veulent conserver la surprise.

3/La troisieme echographie : autour de 32 semaines d’amenorrhee

Elle a lieu entre 32 et 34 SA. Elle permet de verifier que le f?tus s’est bien retourne et a sa tete en bas. Dans 99% des cas, il restera jusqu’au bout dans votre position et se presentera convenablement Afin de l’accouchement. S’il n’est forcement pas retourne et se presente via le siege, on realisera une echographie de controle vers 36-37 SA.

Position du placenta, moult liquide amniotique, longueur du col de l’uterus, croissance du f?tus sont a nouveau verifies. Plusieurs mesures permettront d’evaluer son poids.

L’examen morphologique s’attache a eliminer des anomalies fines qui n’etaient pas encore visibles a la precedente echographie sur le c?ur, le cerveau, les reins principalement.

Est-il quelquefois necessaire de realiser davantage d’echographies que des trois habituellement recommandees?

  • Une echographie supplementaire pourra etre prescrite entre la 1ere et la 2eme, quand des marqueurs seriques determines par la prise de sang de depistage d’la trisomie sont «intermediaires» (gui?re pathologiques mais pas excellents). On la realise entre 16 et 18 SA afin de depister les signes specifiques associes a J’ai trisomie 21 qui auraient pu passer inapercus a 12 SA. En parallele, la tante effectue un DPNI (depistage prenatal non invasif).
  • Une echographie supplementaire pourra aussi etre prescrite entre la 2eme et la 3eme, autour de 28 SA, au moment oi? les arteres uterines sont pathologiques: il s’agit de verifier que J’ai croissance du bebe n’est pas empechee.
  • Apres la 3eme echographie, une derniere pourra etre realisee vers 36-37 SA. Si le bebe n’etait pas retourne a 32 SA; si la croissance semblait ralentie De sorte i  verifier qu’elle ne s’est gui?re arretee entre temps libre; si le bebe est gros afin aussi de declencher l’accouchement plus tot, surtout si les mesures indiquent que le bassin de la maman est peu large.

    Isabelle Gravillon avec la collaboration du Dr Emmanuelle Barrali-Golstenne, radiologue specialisee en imagerie pediatrique et f?tale au Centre d’echographie Mere-Enfant a Paris

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